Кафедра хірургії № 4
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/152
Browse
Item Післяопераційна імунокорекція у хворих з обтураційною кишковою непрохідністю пухлинного походження(2012-04-25) Міщан, Станіслав Анатолійович; Мищан, Станислав Анатольевич; Mischan, Stanislaw; Тележний, Андрій Сергійович; Тележный, Андрей Сергеевич; Telezhnyi, Andrii; Брек, Остап Орестович; Brek, OstapДослідження впливу імуномодуляторів широкого спектру дії на перебіг післяопераційного періоду у хворих на рак товстої кишки. Проведений аналіз і порівняння отриманих клініко-статистичних і лабораторних даних у 26 хворих, прооперованих з приводу обтураційної кишкової непрохідності пухлинного походження, які отримували імунну корекцію в післяопераційному періоді.Item Неспецифічні імунологічні показники у хірургічних хворих з товстокишковою непрохідністю пухлинного генезу(2013) Міщан, Станіслав Анатолійович; Мищан, Станислав Анатольевич; Mischan, Stanislaw; Помогаєв, Сергій Олександрович; Помогаев, Сергей Александрович; Pomogaev, SergeyМетою роботи було вивчення стану неспецифічного імунітету у хворих з кишковою непрохідністю пухлинного генезу. Виявлено, що при обтураційній товстокишковій непрохідності відбувається інгібування клітинної ланки імунітету, вираженість якого пов'язана зі стадією процесу.Item Особливості розвитку вільнорадикальних процесів у хворих з псевдокістами підшлункової залози(2013) Набойченко, Яніна Вікторівна; Набойченко, Янина Викторовна; Nabojchenko, Yanina; Данілюк, Катерина Миколаївна; Данилюк, Екатерина Николаевна; Daniluk, KaterynaМетою роботи було вивчення особливості розвитку вільнорадикальних процесів організму у хворих з псевдокістами підшлункової залози. Виявлено, що посилення процесів перекисного окислення ліпідів при псевдокістах підшлункової залози відбувається на тлі пригнічення таких компонентів ендогенної антиоксидантної системи, як глутатіон і глутатіонредуктаза.Item Использование дополнительных критериев для обоснования выбора пластики послеоперационной вентральной грыжи(2013-05-16) Брек, Остап Орестович; Brek, Ostap; Тележний, Андрій Сергійович; Тележный, Андрей Сергеевич; Telezhnyi, AndriiРабота направлена на улучшение результатов хирургического лечения послеоперационной вентральной грыжи путем обоснования выбора способов аллопластики и определения их эффективности в профилактике раневых осложнений и рецидивов заболевания. Установлено, что степень угнетения артериального кровотока находится в прямой зависимости от размеров грыжевого мешка и грыжевых ворот, т.е. от степени дегенеративных изменений в мышечно-апоневротических структурах передней брюшной стенки. Выявление на дооперационном этапе особенностей топографо-анатомических структур передней брюшной стенки у пациентов с большими и гигантскими ПОВГ значительно снижает риск повреждения ее сосудистых компонентов, вероятность отторжения эндопротеза и связанных с этим раневых осложнений.Item Modern approaches to complete physical examination and treatment of patients with postoperative ventral hernias(2014) Шевченко, Ростислав Станіславович; Шевченко, Ростислав Станиславович; Shevchenko, Rostislav; Брек, Остап Орестович; Brek, Ostap; Artamonov, R.; Gramatiuk, S.; Граматюк, Светлана НиколаевнаTreatment results of 135 patients who were operated at the Surgery of Kharkov Municipal Clinical Hospital No17 during 2008-2012 were studied. Allowable radiation exposure, high degree of information content, accurate localization diagnosis, simplicity of performing ultrasound Doppler scan and computer tomography let them take a leading position in diagnosis of postoperative ventral hernias. Usage of modern techniques in examination of patients with PVHs allow to get accurate image of sizes of hernial orifices and hernial sac, expressiveness of degenerative changes in anterior abdominal wall musculo-aponeurotic structures, determine topography of epigastric vessels and characteristics of blood flow in them at preoperative stage. Diagnostic criteria described above give a surgeon the possibility to choose correctly the method of anterior abdominal wall repairing and correspondingly reduce the amount of early postoperative complications and relapses in remote period.Item Провідні післяопераційні ускладнення у хворих на гостру кишкову непрохідність пухлинного ґенезу(ГУ "Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака НАМН Украины", 2014-02) Шевченко, Ростислав Станіславович; Шевченко, Ростислав Станиславович; Shevchenko, Rostislav; Міщан, Станіслав Анатолійович; Мищан, Станислав Анатольевич; Mischan, StanislawВ роботі представлені результати аналізу обстеження та лікування 96 хворих з непрохідністю кишечнику пухлинного ґенезу, які були оперовані в 17-й міській клінічній лікарні м.Харкова спільно з кафедрою загальної хірургії ХНМУ в період з 2010 по 2012 р. Більшість хворих − 60 (62,5% від загальної кількості пацієнтів) − надійшли в стаціонар за екстреними показаннями, решта − 36 (37,5%) − в плановому порядку. Визначено провідні післяопераційні ускладнення у хворих на гостру кишкову непрохідність, якими були неспроможність анастомозу, яка спостерігалась у 20,3% хворих, гнійно-септичні ускладнення в операційній рані у 17,5% пацієнтів. Кишкові нориці та післяопераційні кровотечі були у 8,2% випадків. The results of the analysis of the evaluation and treatment of 96 patients with ileus of tumoral origin who were operated in the 17 th city hospital of Kharkov with the Department of General Surgery KhNMU in the period from 2010 to 2012 are presented in the article. The majority of patients − 60 (62.5 % of all patients) − were hospitalized urgently, the rest of subjects − 36 (37.5 %) − in a planned manner. The major postoperative complications in patients with acute bowel obstruction were defined, which were anastomosys failure, which was observed in 20.3 % of patients, purulent-septic complications in the operating wound in 17.5% of patients. Intestinal fistula and postoperative bleeding were recorded in 8.2% cases.Item Современный подход к лечению послеоперационной вентральной грыжи(2014-03-11) Брек, Остап Орестович; Brek, Ostap; Шевченко, Ростислав Станіславович; Шевченко, Ростислав Станиславович; Shevchenko, Rostislav; Граматюк, Светлана НиколаевнаЦелью работы является улучшение результатов хирургического лечения ПОВГ путем обоснования выбора способов аллопластики и определения их эффективности в профилактике раневых осложнений и рецидивов заболевания. Представлен анализ результатов лечения 110 больных с ПОВГ, оперированных в период с 2008 по 2012 гг. в возрасте от 20 до 75 лет. Использование на дооперационном этапе доплеровского ультразвукового обследования топографо-анатомических структур передней брюшной стенки значительно снижает риск повреждения ее сосудистых компонентов и образование послеоперационных гематом.Item Лейкоцитарные индексы интоксикации у больных синдромом диабетической стопы(ХНМУ, 2015-01-20) Прийменко, Дмитро Сергійович; Чопозидис, ХристосЦелью нашего исследования является изучение изменений лейкоцитарных индексов интоксикации по Кальф-Калифу (ЛИИК) и Островскому (ЛИИО). Можно констатировать, что рост значений указанных индексов свидетельствует о повышении уровня эндогенной интоксикации и активизации процессов раневого распада. Показатели ЛИИК, ЛИИО, на наш взгляд, способствуют более точной оценке глубины и распространенности гнойно-некротического процесса, являясь важным диагностическим критерием при выборе лечебной тактики.Item Спосіб форсованого формування стінки незрілої псевдокисти підшлункової залози(ХНМУ, 2015-01-20) Бобро, Валерій Валерійович; Прахарадж, ПуджаЗастосований спосіб формування стінки ПКПЗ дозволив скоротити процес формування стінки ПК до 4-5 тижнів і виконати накладення панкреатоцистодигестивного анастомозу на ранніх термінах від початку захворювання, що сприяло оптимізації результатів хірургічного лікування.Item Особливості кровопостачання м'язових шарів у хворих з рецидивними грижами передньої черевної стінки(ХНМУ, 2015-01-20) Брек, Остап Орестович; Балогун, Ахмед РаліатОписано діагностичні критерії, що дають можливість хірургу правильно вибрати спосіб реконструкції передньої черевної стінки, і відповідно зменшити кількість ранніх післяопераційних ускладнень і рецидивів у віддаленому періоді.Item Somatopsychic disorder clinical case in a female patient with multinodular euthyroid goiter(Osauhing Scientific Route, 2016-01) Циганенко, Оксана Сергіївна; Tsyganenko, OksanaThe article presents a clinical case of somato-psychic disorder in a patient with multinodular euthyroid goiter. The patient was diagnosed with thyroid cancer on outpatient basis and was suggested urgent surgical treatment. After receiving information about cancer pathology the patient developed symptoms of hypernosognostic neurotic syndrome with manifestations of obsessions and hystero-hypohondriasis. The patient was focused on the rigid hypochondria with detailed statement of the slightest signs of bodily distress. Therefore, the above example demonstrates difficulty in selecting the tactics of management for such patients due to development of symptoms primarily determined by psycho-emotional tension. This category of patients should be followed not only by endocrinologists, surgeons, but the multidisciplinary team, including psychiatrists, and psychotherapists, since in case of combined impact of a number of adverse factors, the reaction to the disease can become so extreme that its management in the early stages of therapy seems no less important than the direct treatment of somatic condition.Item Оценка боли у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы, использовавших средства разгрузки конечности(ХНМУ, 2016-01) Прийменко, Дмитрий СергеевичГнойно-некротические осложнения синдрома диабетической стопы приводят к тяжким социальным и экономическим последствиям. Обязательной составляющей лечения является применение различных средств разгрузки. Проведено сравнение болевых ощущений у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы, которые применяли полубашмак, гипсовую лонгету и разработанное нами устройство для разгрузки стопы на этапе стационарного лечения с помощью визуальной аналоговой шкалы боли. Худшие результаты выявлены у пациентов, которые носили полубашмак, так как у них стопа чаще соприкасалась с поверхностью, увеличивая давление на рану, что сказывалось на процессе заживления и усилении болевых ощущений.Item Прогностична цінність показників кальцієвого гомеостазу у пацієнтів із панкреатичними псевдокістами(ХНМУ, 2016-01-20) Бобро, Валерій ВалерійовичУ сучасній хірургії намітилася важлива в практичному і науковому плані тенденція прогнозування післяопераційних ускладнень у пацієнтів із псевдокістами підшлункової залози (ПКПЗ), зокрема, на підставі отриманих під час досліджень лабораторних даних. В цьому аспекті цікавим напрямком є дослідження у пацієнтів із ПКПЗ показників кальцієвого гомеостазу, враховуючи велику роль іонів кальцію в здійсненні секреторних процесів підшлунковою залозою.Item Органозберігаючій підхід в лікуванні хворих на жовчнокам’яну хворобу, що ускладнена холедохолітіазом(Вінниця, Друкарня ВНМУ, Пірогова, 56, 2016-02-26) Шевченко, Ростислав Станіславович; Селезньов, Михайло Анатолійович; Тележний, Андрій Сергійович; Черепов, Дмитро ВікторовичУ дослідженні були порівняні результати лікування хворих з ЖКХ, що ускладнена ХЛ з використанням одномоментного комбінованого способу ЛХЕ в комбінації з інтраопераційною холедохолітоєкстракцією і традиційного двоетапного методу. За результатами проведеного дослідження було доведено, що впровадження в практику одноетапного методу хірургічного лікування холецістохоледохолітіаза призводить до поліпшення результатів лікування, скорочення термінів одужання і реабілітації хворих, зниження частоти ускладнень.Item Активні методи навчання у процесі підготовки лікарів-інтернів хірургічного профілю(ТДМУ, 2016-05) Селезньов, Михайло АнатолійовичЕкспериментальне дослідження використання активних методів навчання у процесі підготовки майбутніх лікарів було проведено на базі Харківського національного медичного університету серед інтернів при вивченні навчальної дисципліни «Хірургія» у 2014-2015 н.р. Якісну та кількісну успішність майбутніх лікарів у групах КГ та ЕГ визначали за результатами пробного тестування «Крок-3» серед лікарів-інтернів за фахом «Хірургія». Можливості засвоєння знань і формування практичних навичок та вмінь з основ хірургії оптимізували, використовуючі лекції з мультимедійним супроводом, міждисциплінарні семінари, інтерактивні вправи, дидактичні ігри, в яких інтерни виявляли рівень знань із технології лікарської роботи і готовності вирішувати складні професійні завдання. Аналіз результатів проведеного дослідження показав, що використання активних методів в освітній процес дають найбільш високі результати у порівнянні із традиційною методікою вікладання.Item Features of general surgery teaching to medical students(ТДМУ, 2016-05) Tsyganenko, Oksana; Shevchenko, StanislavThe subject «General Surgery» is one of the basic disciplines, laying foundation for study of surgical activity, which is required for every physician-clinician, regardless of his or her further specialization. In modern socioeconomic conditions, only a widely educated physician, who can exibly rebuild direction and content of his or her activities taking into account changing requirements and the advent of new medical technologies is of the true value to health care service.Item Вплив стилю педагогічної діяльності викладача на ставлення студента до навчання(ТДМУ, 2016-05) Шевченко, Ростислав Станіславович; Шевченко, Ольга Станіславівна; Тодоріко, Лілія ДмитрівнаЗа результатами нашої експериментальної роботи, 93,3 % опитаних студентів 4-го курсу ствердно відповіли на питання: «Чи впливає особистість викладача, його ІСПД на ваше ставлення до предмету?» Багато хто відзначає, що відношення до одного і того ж предмету змінювалося багато разів, залежно від викладача. Студенти вважають, що творчий викладач може істотно підвищити інтерес до предмета, зробити його значущим, залучити до роботи. Потенційно будь-який викладач може розвинути в собі майже всі якості або стильові риси, які є необхідними в його педагогічній діяльності. Однак ретельний аналіз отриманих даних підтверджує висловлене нами припущення: при відсутності у викладача інформації про ступінь ефективності ІСПД у взаємодії зі студентами, неможливі його ефективна корекція і саморегуляція.Item Clinical case: somatopsychic disorder in a female patient with multinodular euthyroid goiter(Kharkiv National Medical University, 2016-05-19) Tsopozidis, Christos; Borisenko, Anastasia; Telezhnyi, AndriiPsychogenic disorders referred to as nosogenies due to the influence of psychotraumatic events associated with somatic disorder. In case of combined impact of a number of adverse factors, the reaction to the disease can become so extreme that its management in the early stages of therapy seems no less important than the direct treatment of somatic condition.Item Аналіз ефективності лікування розлитого гнійного перитоніту(ХМАПО, 2016-11-24) Подпрятов, Володимир МихайловичПроведено ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування 72 хворих з розповсюдженим перитонітом з 2006 по 2016. Питання розлитого гнійного перитоніту залишається дискутабельним за тактикою лікування і не втрачає своєї актуальності і на сьогоднішній день.Item Впровадження операційних методик екстраперитонеальної герніопластики(ХНУ імені В. Н. Каразіна, 2017-03-31) Тележний, Андрій Сергійович; Тележный, Андрей Сергеевич; Telezhnyi, Andrii; Гура, Катерина Олександрівна; Gura, KatIn the Surgical Department №1 of the Kharkiv City Clinical Multiprofile Hospital №17, between 2014 and 2016 the staff of the General Surgery Department №1 of Kharkiv National Medical University has introduced extraperitoneal techniques with the use of video endoscopy technologies: TEP (totally extraperitoneal) and eTEP (extended view totally extraperitoneal) hernioplasty. In 2017 an open method of extraperitoneal hernioplasty TREPP (trans rectus sheath extraperitoneal procedure) was introduced. Despite the fact that in Ukraine, these techniques are not widely used, they have proven their validity abroad and are quite applicable in our clinics.