Наукові праці. Кафедра інфекційних хвороб
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/510
Browse
11 results
Search Results
Item Ретроспективний аналіз захворюваності на негоспітальну пневмонію серед ВІЛ-позитивних осіб у Харкові за період 2013–2017 рр.(2019) Цико, Олена Володимирівна; Козько, Володимир Миколайович; Юрченко, Ірина СтаниславівнаМета роботи – провести ретроспективний та структурний аналіз інфекційної захворюваності на легеневу патологію серед ВІЛ-інфікованих осіб, які перебували на лікуванні в ОКІЛ м. Харкова за період 2013-2017 рр. Окремо виділити кількість випадків бактерійної пневмонії на тлі ВІЛ упродовж зазначеного періоду, визначити фактори ризику її виникнення, клінічні особливості перебігу, діагностику залежно від імунного статусу, особливості лікування та можливості профілактики. Матеріали і методи. Проведений ретроспективний аналіз захворюваності ВІЛ-інфікованих осіб на патологію легень з використанням 191 медичної картки стаціонарного хворого, з яких відібрано 102 історії хвороби ВІЛ-інфікованих з бактерійною пневмонією, які перебували на лікуванні у стаціонарі ОКІЛ за період 2013-2017 рр. Статистичну обробку отриманих даних здійснювали методами варіаційної та кореляційної статистики із застосуванням програмного забезпечення. Результати досліджень та їх обговорення. Негоспітальна бактерійна пневмонія у ВІЛ-позитивних осіб виникає при будь-якому рівні CD4+ T-лімфоцитів в 1 мкл, частота її прогресивно збільшується у міру поглиблення імунодепресії. Клінічний перебіг не відрізняється від осіб з ВІЛ-негативним статусом, але при зниженні CD4+ T-лімфоцитів <50 в 1 мкл має тяжчий перебіг та ознаки інвазивності радиційного збудника, особливо в асоціації з Candida albicans та/або Pneumocystis jiroveci. Висновки. За досліджуваний період з 2013 по 2017 рр. кількість випадків негоспітальної бактерійної пневмонії на тлі ВІЛ збільшилась. Факторами, що підвищують ризик її виникнення є вживання наркотичних речовин, зловживання алкоголем і куріння, а також низьке охоплення АРТ. Збудник з мокроти був виділений в 26,5 % випадків. Більш тяжкий перебіг бактерійної пневмонії був у групі хворих з кількістю CD4+ T-лімфоцитів <50 в 1 мкл, бактеріологічно в мокротинні таких хворих крім банального збудника була Candida albicans та/або Pneumocystis jiroveci, що ускладнювало клінічну картину. Рентгенологічно при цьому була тенденція до генералізації процесу в легенях. Мультипрофілактики виникнення негоспітальної бактерійної пневмонії у ВІЛ-інфікованих через величезну кількість її збудників немає, тому ризик її виникнення у цієї категорії буде завжди вищим, ніж в цілому в популяції. Єдиними рекомендаціями щодо профілактики є використання 23-валентної полісахаридної пневмококової вакцини та щорічна вакцинація від грипу.Item Діагностика цирозу печінки асоційованого з вірусом гепатиту С(2019) Козько, Володимир Миколайович; Юрко, Катерина володимирівна; Соломенник, Ганна ОлегівнаItem Менінгіти та менінгоенцефаліти: рання діагностика уражень клітин ЦНС, оцінка стану гематоенцефалічного бар'єру та метаболічних розладів(2019) Сохань, Антон ВасильовичДисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.13 «інфекційні хвороби» (222 – Медицина). – Харківський національний медичний університет МОЗ України, м. Харків. – Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, м. Харків 2018. Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності діагностики гострих менінгітів і менінгоенцефалітів бактеріальної та вірусної етіології шляхом визначення критеріїв ранньої діагностики ураження ЦНС на підставі комплексного оцінювання порушень функції гематоенцефалічного бар’єру, метаболічних та ендокринних розладів і рівнів нейроспецифічних маркерів у цереброспінальній рідині (ЦСР) хворих. Для вирішення поставлених у роботі завдань проводились крос-секційні, ретроспективні, контрольовані когортні дослідження. Проаналізовані дані індивідуальних карток стаціонарного хворого 809 хворих на гострі менінгіти (М) та менінгоенцефаліти (МЕ) та проведене поглиблене комплексне дослідження 203 осіб: 36 хворих на менінгококові М/МЕ, 45 хворих на пневмококові М/МЕ, 20 з ВПГ 1,2 М/МЕ, 19 з Епштейна-Барр вірусним М/МЕ, 15 з Варіцела-Зостер вірусним менінгітом, 14 з ВГЛ-6 М/МЕ, 39 з ентеровірусним менінгітом та 15 хворих на ГРВІ з менінгізмом для порівняння. Комплексне клінічне обстеження пацієнтів і аналіз медичної документації проводився на клінічній базі кафедри інфекційних хвороб ХНМУ – в комунальному некомерційному підприємстві Харківської обласної ради «Обласна клінічна інфекційна лікарня» (ОКІЛ). За результатами досліджених показників порушення функції ГЕБ, ендокринних та метаболічних розладів, вмісту нейроспецифічних маркерів доповнено схему патогенезу уражень клітин ЦНС під час гострих М/МЕ. Проведений нами аналіз показників функції ГЕБ, метаболічних, ендокринних показників та нейроспецифічних маркерів дозволив визначити нові діагностичні та прогностичні критерії, що можуть підвищити ефективність діагностики та лікування хворих на гострі бактеріальні та вірусні М/МЕ. Це ще раз свідчить про необхідність розширення стандартних методів діагностики М/МЕ з урахуванням сучасних можливостей.Item Клініко-лабораторна характеристика гострих менінгококових та пневмококових нейроінфекцій у дорослих на сучасному етапі(2018) Сохань, Антон ВасильовичВизначено клініко-лабораторні особливості гострих менінгококових та пневмококових нейроін- фекцій у дорослих. Оцінювалися клініко-анамнестичні дані та показники клінічних аналізів крові, цереброспінальної рідини хворих у динаміці захворювання. За результатами аналізу отриманих даних установлено найтиповіші прояви гострих менінгококових та пневмококових нейроінфек- цій, лабораторні критерії для визначення тяжкості хвороби та прогнозу несприятливого пере- бігу хвороби.Item Неінвазивна діагностика фіброзу та стеатозу печінки у хворих на хронічний гепатит С(2017-05-26) Козько, Володимир Миколайович; Соломенник, Ганна Олегівна; Юрко, Катерина Володимирівна; Могиленець, Олена Іванівна; Винокурова, Ольга Миколаївна; Гаврилов, Анатолій Вікторович; Велігура, Юлія Олександрівна; Лихач, Вікторія ВікторівнаItem Диференційна діагностика геморагічної гарячки з нирковим синдромом: на що треба звертати увагу(2017-05-26) Ткаченко, Віталій Григорович; Молокова, С.О.; Лисицька, Н.А.Item Діагностика кишкового криптоспоридіозу(2017-05-26) Козько, Володимир Миколайович; Кацапов, Дмитро Володимирович; Бондаренко, Андрій Володимирович; Похіл, С.І.Item Спосіб оцінки тяжкості ураження клітин головного мозку та оцінки ефективності лікування вірусних менінгітів та енцефалітів(Укрмедпатентінформ МОЗ України, 2017) Сохань, Антон Васильович; Козько, Володимир Миколайович; Гвоздецька, Марина ГеннадіївнаItem Спосіб оцінки тяжкості ураження нейронів головного мозку та прогнозу несприятливого перебігу гострих бактеріальних менінгітів(Укрмедпатентінформ МОЗ України, 2017) Сохань, Антон Васильович; Козько, Володимир Миколайович; Соломенник, Ганна Олегівна; Бондар, Олександр Євгенович; Зоц, Яна ВікторівнаItem Підхід до специфічної діагностики збудників інфекційного ендокардіту(2015) Кацапов, Дмитро Володимирович