Наукові праці. Кафедра інфекційних хвороб
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/510
Browse
35 results
Search Results
Item Ко-інфекція ВІЛ/ТБ у структурі захворюваності на легеневу патологію у ВІЛ-позитивних осіб за матеріалами медичного архіву Обласної клінічної інфекційної лікарні м. Харкова за період 2013-2017 рр.)(2019) Цико, Олена ВолодимирівнаМета роботи — визначити частоту випадків ко-інфекції ВІЛ/ТБ у структурі захворюваності на легеневу патологію, описати клініку та діагностичні особливості ВІЛ-асоційованого туберкульозу залежно від рівня імуносупресії й виділити труднощі ранньої діагностики туберкульозу у ВІЛ-по- зитивних осіб, що лікувалися в Обласній клінічній інфекційній лікарні (ОКІЛ) у період 2013—2017 рр. Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз даних медичного архіву ОКІЛ м. Харкова за період 2013—2017 рр. Проаналізовано 78 історій хвороб ВІЛ-інфікованих, госпіталізованих з патологією легень, остаточним діагнозом в яких був туберкульоз. Визначено інформативність стандартних методів діагнос- тики туберкульозної інфекції у ВІЛ-позитивних у стаціонарі ОКІЛ. Статистичну обробку даних прово- дили за методами варіаційної та кореляційної статистики із застосуванням програмного забезпечення. Результати та обговорення. Виявлено чотирикратне зростання за досліджуваний період кількості випадків туберкульозу легень у ВІЛ-інфікованих, що зверталися в стаціонар ОКІЛ. Всі вони були пра- цездатного віку, переважали чоловіки. 56 % хворих мали в минулому наркотичну залежність, 33 % — вживали алкоголь, 77 % — курили. Лише 15 % пацієнтів отримували антиретровірусну терапію. Основ- ними клінічними виявами були лихоманково-інтоксикаційний синдром, синдром мукоциліарної недо- статності та осередкового ущільнення легеневої тканини. Найінформативнішим методом стандартної діагностики туберкульозу виявився культуральний (54 %). Рентгенологічний метод був інформативним у 27 % випадків. Висновки. Збільшення кількості випадків туберкульозу на тлі ВІЛ, недостатнє охоплення ВІЛ- позитивних осіб антиретровірусною терапією та низька інформативність стандартних методів діагнос- тики мікобактеріальної інфекції у ВІЛ-інфікованих спонукає до винайдення нових або удосконалення наявних методик. Усі хворі з ураженням легень на тлі ВІЛ до підтвердження туберкульозу перебувають у стаціонарі ОКІЛ, не отримуючи етіотропного лікування та наражаючи на небезпеку інфікування мікобактерією туберкульозу інших пацієнтів з імунодефіцитом і медичний персонал.Item Ретроспективний аналіз захворюваності на негоспітальну пневмонію серед ВІЛ-позитивних осіб у Харкові за період 2013–2017 рр.(2019) Цико, Олена Володимирівна; Козько, Володимир Миколайович; Юрченко, Ірина СтаниславівнаМета роботи – провести ретроспективний та структурний аналіз інфекційної захворюваності на легеневу патологію серед ВІЛ-інфікованих осіб, які перебували на лікуванні в ОКІЛ м. Харкова за період 2013-2017 рр. Окремо виділити кількість випадків бактерійної пневмонії на тлі ВІЛ упродовж зазначеного періоду, визначити фактори ризику її виникнення, клінічні особливості перебігу, діагностику залежно від імунного статусу, особливості лікування та можливості профілактики. Матеріали і методи. Проведений ретроспективний аналіз захворюваності ВІЛ-інфікованих осіб на патологію легень з використанням 191 медичної картки стаціонарного хворого, з яких відібрано 102 історії хвороби ВІЛ-інфікованих з бактерійною пневмонією, які перебували на лікуванні у стаціонарі ОКІЛ за період 2013-2017 рр. Статистичну обробку отриманих даних здійснювали методами варіаційної та кореляційної статистики із застосуванням програмного забезпечення. Результати досліджень та їх обговорення. Негоспітальна бактерійна пневмонія у ВІЛ-позитивних осіб виникає при будь-якому рівні CD4+ T-лімфоцитів в 1 мкл, частота її прогресивно збільшується у міру поглиблення імунодепресії. Клінічний перебіг не відрізняється від осіб з ВІЛ-негативним статусом, але при зниженні CD4+ T-лімфоцитів <50 в 1 мкл має тяжчий перебіг та ознаки інвазивності радиційного збудника, особливо в асоціації з Candida albicans та/або Pneumocystis jiroveci. Висновки. За досліджуваний період з 2013 по 2017 рр. кількість випадків негоспітальної бактерійної пневмонії на тлі ВІЛ збільшилась. Факторами, що підвищують ризик її виникнення є вживання наркотичних речовин, зловживання алкоголем і куріння, а також низьке охоплення АРТ. Збудник з мокроти був виділений в 26,5 % випадків. Більш тяжкий перебіг бактерійної пневмонії був у групі хворих з кількістю CD4+ T-лімфоцитів <50 в 1 мкл, бактеріологічно в мокротинні таких хворих крім банального збудника була Candida albicans та/або Pneumocystis jiroveci, що ускладнювало клінічну картину. Рентгенологічно при цьому була тенденція до генералізації процесу в легенях. Мультипрофілактики виникнення негоспітальної бактерійної пневмонії у ВІЛ-інфікованих через величезну кількість її збудників немає, тому ризик її виникнення у цієї категорії буде завжди вищим, ніж в цілому в популяції. Єдиними рекомендаціями щодо профілактики є використання 23-валентної полісахаридної пневмококової вакцини та щорічна вакцинація від грипу.Item Паліативна допомога при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ [Ч. 1](2018) Шевченко, О.С.; Козько, Володимир Миколайович; Тодоріко, Л.Д.; Петренко, В.І.; Меркулова, Ніна Федорівна; Погорєлова, О.О.Навчально-методичний посібник «Паліативна допомога при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ» містить сучасні базові відомості щодо надання паліативної допомоги при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ, викладення яких побудовано за синдромальним принципом. Представлені питання психологічної підтримки хворих та їх близьких у рамках паліативної допомоги. Крім того, окрема увага приділена питанням догляду за хворими безпосередньо перед смертю. Посібник може бути рекомендований для навчання студентів, інтернів та лікарів різних спеціальностей.Item Паліативна допомога при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ [Ч. 2](2018) Шевченко, О.С.; Козько, Володимир Миколайович; Тодоріко, Л.Д.; Петренко, В.І.; Меркулова, Ніна Федорівна; Погорєлова, О.О.Навчально-методичний посібник «Паліативна допомога при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ» містить сучасні базові відомості щодо надання паліативної допомоги при ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ, викладення яких побудовано за синдромальним принципом. Представлені питання психологічної підтримки хворих та їх близьких у рамках паліативної допомоги. Крім того, окрема увага приділена питанням догляду за хворими безпосередньо перед смертю. Посібник може бути рекомендований для навчання студентів, інтернів та лікарів різних спеціальностей.Item Спосіб корекції метаболічних порушень в осіб із ко-інфекцією вірусу імунодефіциту людини та хронічного гепетиту С(2018-07) Козько, В.М.; Юрко, К.В.; Соломенник, Г.О.призначено для корекції метаболічних порушень в осіб із ко-інфек- цією вірусу імунодефіциту людини та хронічного гепатиту С шляхом застосування гепатопротектора з діючими речовинами фосфатидил- холін і натрієва сіль гліциризинової кислоти.Item Мечниковські читання–2018. Актуальні проблеми парентеральних інфекцій(Харківський національний медичний університет, 2018-05) Козько, В.М. (відп. ред.)У збірнику представлені тези доповідей, що відображають проблеми парентеральних інфекційItem Соціальні аспекти ВІЛ-інфекції в умовах лікувального закладу закритого типу(2017-05-26) Гаврилов, Анатолій Вікторович; Мамчук, В.В.; Сохань, Антон Васильович; Соломенник, Ганна Олегівна; Кузнєцова, Анастасія АнатоліївнаItem Випадок церебрального токсоплазмозу на тлі ВІЛ-інфекції(2017-05-26) Юрко, Катерина Володимирівна; Кузнєцова, Анастасія АнатоліївнаItem Вміст заліза у хворих з анемією на тлі ВІЛ-інфекції та ко-інфекції ВІЛ/ТБ(2017-05-26) Кузнєцова, Анастасія Анатоліївна; Юрко, Катерина ВолодимирівнаItem Кросс-секційне дослідження поширеності бартонельозу серед віл-інфікованих осіб(2017) Бондаренко, Андрій Володимирович; Козько, Володимир Миколайович; Бондаренко, Олена Валерійвна; Черкасов, Олександр ПетровичПроведено епідеміологічне одновекторне кросс-секційне дослідження поширеності бартонельозу серед ВІЛ-інфікованих осіб. Висока поширеність антитіл до бартонел свідчить, що ці мікроорганізми є убіквітарними й інфікування у ВІЛ-інфікованих осіб носить ординарний характер. Основною субпопуляцією, залученою в епідемічний процес і категорією ризику на інфікування бартонелами, є споживачі ін’єкційних наркотиків.