Наукові праці. Кафедра нейрохірургії
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/1542
Browse
Item Arteriovenous malformations clinical experience(Euripean Association of Neurosurgical Societies, 2012-10-25) Piatykop, Vladimir; Kotlyarevskiy, Yuriy; Sergienko, Yulia; Pshenichniy, Anton; Naboychenko, AndreyItem Computed tomography dataset analysis for stereotaxic neurosurgery navigation(2019) Avrunin, Oleg; Tymkovych, Maksym; Semenets, Valerii; Piatykop, VolodimirItem CT-stereotactic biopsy of deep localized brain neoplasms(Euripean Association of Neurosurgical Societies, 2012-10-25) Piatykop, Vladimir; Kutoviy, Igor; Naboychenko, AndreyItem Neuroinduced mesenchymal stem cells efficiency for reconstruction of rat sciatic nerve defects(2021) Piatykop, V.; Zavgorodnia, N.; Kaliuzhka, V.; Shchegelskaya, E.; Geletka, O.; Markevych, M.Peripheral nerves damage is a frequent pathology with significant socio–economic significance. The aim of research was to study regeneration potential of transplanted biodegradable fibrin matrices filled with neuroinduced mesenchymal stem cells for peripheral nerves damage in rats and evaluate degree of anatomical and functional integrity. The study was carried out on 48 mongrel female rats aged 3–4 months (250±50 g) which were divided into 4 groups. Sciatic nerves of all rats were intersected with formation of 10 mm gap and then reconstituted using autografts, acellular fibrin matrix and fibrin matrix with neuroinduced mesenchymal stem cells. Functional, electrophysiological tests and histological evaluation were performed to analyze functional and anatomical recovery during 2 months after injury. It has been shown that using neuroinduced mesenchymal stem cells for restoration of large size gap and recovery of function of peripheral nerve after its damage is effective method according to functional, electrophysiological, histological results.Item Preoperative endovascular management for hypervascularised intracranial tumors(Euripean Association of Neurosurgical Societies, 2012-10-25) Piatykop, Vladimir; Kotlyarevskiy, Yuriy; Kutoviy, Igor; Sergienko, Yulia; Pshenichniy, Anton; Naboychenko, AndreyItem Structural and biological evaluation of new chitosan membrane for dural closure(2019) П'ятикоп, Володимир Олександрович; Кравцова, Анна Віталіївна; Калінкевич, Оксана В.; Калінкевич, Алексей Н.; Pyatikop, Volodymyr; Kravtsova, Anna; Kalinkevich, Oksana; Kalinkevich, AlekseiObjective: to study the structural and biological evaluation of chitin-chitosan based membrane for dura mater replacement. Materials and methods. Chitosan-based films were made out of 3% solution of chitosan for the research. We used 200, 500 and 700 kDa chitosan (deacetylation rate 80–90 %) to produce chitin-chitosan membrane by using solvent evaporation method. For enhancing mechanical properties and reducing the degradation, chitin particles were added to the chitosan solution. Chitosan and chitin ratio was 80/20. The chitin/chitosan solution in Petri dishes was dried out during 3 days at room temperature. To obtain information about the structure of membrane surface and crosssection scanning, electron microscopy was performed. Hydrolytic degradation was studied by pouring into SBF solution. To determine the rate of enzymatic degradation, trypsin solution was used. To determine the mass loss percentage, we measured the sample weight after 7, 14, 21, 30 and 60 days after being in the appropriate solutions. Relative elongation and strength were measured by digital dynamometer to study membranes mechanical properties such as the strength and elasticity. MLO-A5 cells were used to assess biocompatibility of new materials. Results. Macroscopic view of obtained samples has shown their relative transparency with impregnation of chitin particle that elevated over the membrane surface without any diversity between different chitosan molecular weight samples. Due to scanning electron microscopy, principal diversity between the samples of different molecular weight has being seen: rough pore surface at 200 and 500 kDa and flat with minimal roughness surface of 700 kDa membranes. Cross-section of 500 and 700 kDa membranes are dense with no pores, but 200 kDa membrane are sponge like and it can be prediction for fluid sorption and cell migration during healing process. Chitin-chitosan membranes are biocompatible and degrade in aqueous and enzymatic solutions. Due to polysaccharide nature of chitosan and chitin, enzymatic degradation has shown higher trend compare to the hydrolytic ones. 200 kDa membrane degrades faster with final mass loss 83.2 % and completely due to porous structure that allows fluid sorption. Membrane mechanical parameters strongly depend on their structure. 200 kDa membrane has shown 2-fold higher elongation compared to 500 kDa and 3-fold — compared to 700 kDa ones. The compensation of mechanical forces ensured by porous structure is better than in dense ones. Tensile strength was in 2-fold better in 200 kDa membranes than in 500 and 700 kDa ones. Cell culture experiment has shown the better adhesion at the 3rd day for 200 kDa membrane and minimal cell adhesion for 700 kDa membrane, probably due to smooth surface. The reduction rate between all samples and PCT control differ a lot, except for 200 kDa membrane that has the same proliferation rate as TCP. Conclusion. Chitin-chitosan membranes, made from different molecular weight chitosan, are transparent and has appropriate structure for being used as a dura mater substitute. They are biocompatible and degrade in aqueous and enzymatic solutions. Due to porous structure, excellent mechanical properties as well as better cell adhesion and proliferation, 200 kDa chitosan membrane is more applicable for neurosurgical issues.Item Study of functional disorders of the brain stem in patients with tumors of the posterior cranial fossa and their importance in an operational treatment(2013) Sypitiy, Vitaliy; Pyatikop, Vladimir; Chmut, Viktor; Kutsin, Vladislav; Genkin, A.Цель работы - улучшение результатов лечения, профилактику осложнений у больных с опухолями задней черепной ямки за счет применением микрохирургической техники, малоинвазивного доступаItem VI з'їзд нейрохірургів України(2017-06)Item Анализ исходов тяжелой черепно-мозговой травмы(2017) Масалитин, Игорь НиколаевичВыводы. 1. Достоверное большинство пациентов с тяжелой ЧМТ имели благоприятный исход заболевания (73% выживших пациентов против 27% умерших). 2. В процессе лечения и дальнейшей реабилитации наблюдалось значительное улучшение состояния больных с ЧМТ, что подтверждается достоверным ростом частоты встречаемости высоких значений показателей по ШКГ и снижением – по шкале DRS.Item Аналіз ефективності кріохірургїї аденогіпофізу у онкохворих(2017) Циганков, Олександр Васильович; Циганкова, К.О.; Деримедвідь, Л.В.Висновки: ТТССК є мініїнвазивним та мінітравматичним втручанням, дозволяє зменшити виразність больового синдрому, покращити якість життя і може виконуватися онкохворим у будь якому віці та стані.Item Аналіз ефективності кріохірургії аденом гіпофізу(2013) Цыганков, Александр Васильевич; Мсаллам, МухаммедПроведен анализ эффективности лечения больных с аденомами гипофиза методом селективной трансназально-транссфеноидальной криодеструкцииItem Ближайшие и отдаленные результаты комбинированного лечения больных с метастатическими опухолями головного мозга(2015) Пятикоп, В.А.; Аль-Травнех, М.А.; Котляревский, Ю.А.; Старенький, В.П.; Сергиенко, Ю.Г.; Карвасарская В.ВЦель работы — улучшить результаты лечения метастатических опухолей головного мозга путем оптимизации применения лучевой и химиотерапии в послеоперационный период на основе результатов анализа клинических данных и качества жизни пациентов. Результаты: лучшие показатели позитивной динамики неврологических симптомов, выживаемости и отсутствие рецидивов опухолей характерны для комбинированного применения нейрохирургического, радиационного и химиотерапевтического лечения.Item Вибухові переломи грудного та поперекового відділу хребта (частина перша): огляд літератури(2017) Радченко, В.О.; Попсуйшапка, К.О.; Бабалян, Ю.О.; Тесленко, С.О.Item Вибухові переломи грудного та поперекового відділів хребта (частина друга): огляд літератури(2018-03-29) Радченко, Володимир Олександрович; Попсуйшапка, Костянтин Олексійович; Бабалян, Юрій Олександрович; Тесленко, Сергій Олександрович; Radchenko, Volodymir; Babalyan, Yurii; Popsuishapka, Kostyantyn; Teslenko, Sergii; Радченко, Владимир Александрович; Бабалян, Юрий Александрович; Попсуйшапка, Константин Алексеевич; Тесленко, Сергей АлександровичСучасний погляд на лікування вибухових переломів нижньогрудного та поперекового відділів хребта визначається морфологією ушкодження, неврологічним статусом, загальним станом потерпілого, уподобаннями та навиками хірурга. При лікуванні ушкодження типу А (за класифікацією Magerl) з фрагментацією тіла хребця до 50% за зображенням заднього опорного комплексу використовувують консервативний метод лікування, проте, з прогнозованою залишковою деформацією хребта. Використання хірургічних методів лікування забезпечує адекватну корекцію деформації хребта та хороший функціональний результат вже в ранньому післяопераційному періоді. При лікуванні ушкодження типу АВ (за класифікацією Magerl) з фрагментацією тіла хребця до 50%, ушкодженням заднього опорного комплексу та задньої поздовжньої зв’язки, стенозом хребтового каналу до 50%, без ушкодження корінця дуги можливо використовувати коротку задню транспедикулярну фіксацію, переважно 6-гвинтову, без передньої реконструкції, проте, з можливим ризиком втрати корекції. При ушкодженні типу А3.3, А3.1, А3.2 за кількості балів за LSS понад 7, з тяжким неврологічним дефіцитом або без нього, найбільш корисним є використання довгої 8-гвинтової фіксації. При лікуванні повного неускладненого вибухового перелому тіла хребця типу А3.3 методом вибору є передня декомпресія та передній спондилодез. Реконструкція трьох колон хребта з використанням заднього доступу має переваги перед передньозаднім підходом, лише у потерпілих при вибухових переломах з ротацією (тип АС), повними або частковими неврологічними симптомами. Єдиної думки, щодо використання різних методів фіксації немає, це спонукало нас до проведення власного дослідження в цьому напрямку.Item Возможности быстрого прототипирования при изготовлении моделей черепных имплантатов(2019) Аврунин, О.Г. ; Пятикоп, В.А. ; Носова, Т.В. ; Чугуй, Е.А. ; Худаева, С.А.Item Возможности эндоваскулярной хирургии в лечении «сложных» случаев аневризм сосудов головного мозга(2017-06) П'ятикоп, Володимир Олександрович; Пятикоп, Владимир Александрович; Pyatikop, Volodimir; Сергиенко, Юлия Геннадиевна; Сергієнко, Юлія Генадієвна; Пшеничный, А. А.Актуальность. Невзирая на практический опыт и определенные успехи в хирургическом лечении артериальных аневризм сосудов головного мозга единого мнения об оптимальной тактике лечения осложненных аневризм ос таются окончательно нерешенными и активно обсуждаются в нейрохирургическом сообществе Цель работы. Проанализировать результаты профилактики и лечения осложнений эндоваскулярного хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга. Материалы и методы. Представлены наблюдения больных с осложненными аневризмами сосудов головного мозга.Item Возможности эндоваскулярной хирургии в лечении острого ишемического инсульта, наш опыт(2017) Котляревский, Юрий Алексеевич; Котляревський, Юрій Олексійович; Барский, А.Н.; Лебединец, В.В.; Лебединец, В.Д.Выводы: Применение ВАТ при ИИ имеет ряд преимуществ и недостатков. Все пациенты, которым проводился ВАТ, имели изначально тяжелый инсульт (более 15 баллов по NIHSS). Достигнутая полная реканализация сосудов у 80% пациентов, и у 60% пациентов хороший исход по данням mRS на 30й день позволяют применять данный метод лечения более широко в клинической практике, в том числе при наличии противопоказаний к системной ТЛТ и увеличивая терапевтическое окно до 6 часов.Item Возможности эндоваскулярной хирургии в лечении стенотических поражений брахиоцефальных артерий(2017-06) Кутовой, Игорь Александрович; Котляревский, Юрий Алексеевич; Барский, А. Н.; Пшеничный, Антон АлександровичВступление: В последние десятилетия одной из актуальных проблем нейрохирургии становится профилактика и лечение ишемических инсультов. До 12% всех причин ишемических инсультов состав- ляют стенотические поражения интракраниальных артерии. 25% всех инсультов происходит в зоне кровоснабжения сосудов заднего церебрального полукольца. Примерно один из пяти инсультов в вер- тебро-базилярном бассейне вызван стенозом экстра- краниальных сегментов позвоночных артерий. Цель настоящего исследования – оценка результатов внедрения эндоваскулярных методик лечения и профилактики нарушений мозгового кро- вообращения по ишемическому типу – стентирования экстра- и интракраниальных артерий при их стено- тических поражениях. Материалы и методы. В диагностике были использованы классические методики неврологичес- кого, лабораторного обследования, функциональные методы оценки состояния ЦНС и церебрального кро- вотока. Решающее значение в постановке диагноза и выборе тактики оперативного лечения имела циф- ровая селективная субтракционная церебральная ангиография.Во всех случаях применялись само- раскрывающиеся и баллонрасправляемые стенты, предилятациясубокклюзированного участка перед проведением стента, установка фильтра для дисталь- ной защиты головного мозга от эмболии. Результаты. Представленный материал базиру- ется на клинических наблюдениях стенозов экстра- и интракраниальных артерий у больных, находив- шихся на лечении в нейрохирургическом отделении Харьковской областной к линической больницы, неврологическом отделении ЦКБ «Укрзалізниці». Приведены случаи применения различных эндоваску- лярных методик в хирургическом лечении каротидных стенозов у больных с анатомическими особенностями сосудов, не позволяющим применить традиционный трансфеморальный доступ, а также при стенозахин- тракраниальных сегментов сонных арерий и позво- ночной артерии в различных ее сегментах. Выводы: Операцией выбора при итракраниальныхстенозах сонных артерий и стенотических поражениях поз- воночных артерий принадлежит эндоваскулярным методикам. Наш опыт свидетельствует о том, что показания к эндоваскулярному лечению стенотических пора- жений экстракраниальных отделов сонных артерий можно расширить. Ключевые слова: ишемический инсульт; стено- тические поражения интракраниальных артерии.Item Гендерні особливості черепно-мозкової травми при сприятливому та фатальному результаті захворювання.(2018-10-16) Масалитин, Игорь Николаевич; Масалітін, Ігор Миколайович; Masalytin, IgorАнотація. Метою роботи була оцінка гендерних особливостей важкої черепно-мозкової травми зі сприятливим та фатальним результатом за допомогою шкал. Ретроспективний аналіз історій хвороби 299 хворих з важкою ізольованою ЧМТ показав, що у 219 (73±2,5)% хворих результат захворювання був сприятливий, у 80 (27±2,5)% – фатальний. У групі зі сприятливим результатом було (17±2,5)% жінок, з фатальним – (14±3,9)%. При госпіталізації в групі хворих зі сприятливим результатом захворювання більшість (59±3,3)% складали пацієнти з середнім ступенем важкості стану, у групі з фатальним результатом - більшість (73±5,0)% складали хворі з надважким станом за шкалою RTS. Гендерних відмінностей за важкістю стану в досліджуваних групах не виявлено. Хворі з фатальним результатом ЧМТ мали достовірно гірші показники за шкалою коми Глазго, ніж хворі зі сприятливим результатом. Середні значення ШКГ у групі хворих зі сприятливим результатом склали (12,6±2,4) бали, у групі з фатальним результатом - (7,3±2,8) бали. Групи за показником ШКГ достовірно відрізняються (за критерієм Манна-Уітні, р<0,05). Встановлено, що наявність коми І-го ступеня підвищує ризик фатального результату у 7,05 рази, а ІІ-го ступеня – у 8,7 рази. Гендерних відмінностей за станом свідомості при госпіталізації в досліджуваних групах не виявлено. Аналіз розподілу хворих обох досліджуваних груп з урахуванням статі за показником шкали непрацездатності DRS показав, що при госпіталізації у хворих обох статей зі сприятливим результатом захворювання спостерігалися стани часткової працездатності та середньо-важкого ступеня непрацездатності, а при фатальному результаті - (71±1,7)% чоловіків та (82±11,6)% жінок мали глибокий вегетативний статус. Ключові слова: черепно-мозкова травма, гендерні особливості, ступень важкості, рівень свідомості, непрацездатність.Item Диагностика и дифференцированное применение методов хирургического лечения больных с болевым синдромом, обусловленным секвестрированными грыжами дисков поясничного отдела позвоночника(2009) Сипитый, В.И.; Якимив, Г.А.; Свириденко, В.Ю.; Воробьев, В.В.; Бабалян, Ю.А.; Куцин, В.Н.