Наукові праці. Кафедра акушерства та гінекології № 2
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/331
Browse
15 results
Search Results
Item Перинатальні аспекти розродження жінок з ожирінням та гестаційним діабетом(2024) Железняков, Олександр Юрійович; Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Васильєва, Ірина Анатоліївна; Фролова, Тетяна Володимирівна; Сафонов, Роман Анатолійович; Лященко, Ольга Анатоліївна; Овчаренко, Ольга БорисівнаОжиріння збільшує ймовірність гіпертензивних розладів, прееклампсії, провокує ризик тромбозу у вагітних, що може призвести до тромбоемболії та смерті матері та плода. Найчастіше ожиріння підвищує частоту гестаційного цукрового діабету (ГЦД) у вагітних жінок. ГЦД на тлі ожиріння може ускладнювати процес пологів, викликаючи труднощі під час народження плода (дистоція плечиків, пологовий травматизм, дистрес плода та інші), підвищувати розродження за допомогою кесаревого розтину.Item Ендотеліальні розлади у вагітних з ожирінням та гестаційним цукровим діабетом(2024) Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Железняков, Олександр Юрійович; Тертишнік, Деніс ЮрійовичВизначення рівнів ендотеліальних факторів (VEGF, ЕТ-1, eNOS) разом з гормонами жирової тканини (лептин, адипонектин) та інтерлейкінами (IL-1ß, IL-10) у жінок з ожирінням та гестаційним діабетом вкрай важливе для обрання адекватного алгоритму ведення вагітності та визначення перинатальних уражень, а за необхідності, і для індукції пологової діяльності для покращення материнських та перинатальних наслідків.Item Проблема гестаційного цукрового діабету у жінок з ожирінням під час війни в Харківській області(2024) Лезуренко, Вікторія Валентинівна; Железняков, Олександр Юрійович; Шарашидзе, Ангеліна Георгієвна; Лященко, Ольга Анатоліївна; Овчаренко, Ольга БорисівнаХоча число пролікованих вагітних під час військового стану в КНП ХОР «Облас-на клінічна лікарня» знизилося майже вдвічі порівняно з довоєнним часом, кількість вагітних з екстрагенітальною патологією зросла з 70,6% до 97,2%. Перше місце серед соматичних захворювань у вагітних посідає ендокринна патологія (24,3%), де на провідних позиціях знаходяться гестаційний цукровий діабет та ожиріння, частота яких збільшилася під час військового стану до 37% та 31% відповідно, погіршуючи стан матері та плода та підвищуючи відсоток оперативного розродження.Item Удосконалення операції кесарів розтин у жінок з цукровим діабетом та ожирінням(2024) Железняков, Олександр Юрійович; Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Тертишник, Денис ЮрійовичОперація кесаревого розтину у жінок із цукровим діабетом на тлі ожиріння є складним оперативним втручанням, який підвищує відсоток інтра- та післяопераційних ускладнень. Для його виконання необхідно дотримуватися принципів асептики та антисептики, протоколу ходу операції кесаревого розтину, а запропоновані особливості удосконалення його техніки сприятимуть зниженню периопераційних проблем у вагітних із цукровим діабетом та ожирінням.Item Eryptosis as a link between bacterial reproductive tract infection and anemia in pregnant women(2024) Кудін, Ілля Дмитрович; Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Прокопюк, Володимир Юрійович; Железняков, Олександр Юрійович; Панасовський, Микола Леонідович; Kudin, I.; Lazurenko, V.; Prokopiuk, V.; Zhelezniakov, O.; Panasovskyi, M.Інфекції репродуктивного тракту бактеріального походження у вагітних жінок пов’язані з прискоренням процесів ериптозу, який може призводити до анемії у цих вагітних. Виключно при бактеріальній інфекції генітального тракту було показано, що запускається с кремблування із цього часу ериптоз в еритроцитах вагітних жінок.Item Оптимізація ведення вагітності та пологів у жінок з цереброваскулярними порушеннями(2024) Абдуллаєва, Нубар Азад кизиДисертація присвячена оптимізації ведення вагітності та пологів у жінок із цереброваскулярними порушеннями за рахунок визначення факторів ризику та профілактики акушерських ускладнень, удосконалення підходів до способу розродження. Індивідуально розроблений алгоритм ведення вагітності та пологів з урахуванням прогностичних маркерів стану матері та плода для оптимального виходу пологів є сучасним персоналізованим підходом до вагітних із цереброваскулярними порушеннями.Item Шляхи профілактики діастазу прямих м'язів живота у жінок с гіпокінезією(ХНМУ, 2023-04-07) Старкова, Ірина Володимирівна; Олексіїва, Світлана Анатоліївна; Старкова, Віолета Дмитрівна; Чернявський, Андрій володимировичМетою роботи був аналіз виникнення та напрями профілактики діастазу прямих м’язів живота після пологів у жінок, які тривалий час знаходилися в умовах гіпокінезії. Під спостереженням знаходилися 50 породіль у віці 25-30 років, які розподілені у дві клінічні групи. Першу (основну) групу склали жінки, яким проводилася преконцепційна підготовка, призначались використання бандажа, протягом всієї вагітності виконували лікувальні фізичні вправи. У другу групу (група порівняння) включено жінок, за якими спостерігали за традиційними методами. Результат дослідження показав, що у жінок групи порівняння діастаз прямих м’язів живота діагностовано у 24 породіль (96 %). Основна група представила лише 2 випадки (8 %) цього ускладнення. проведене дослідження показало, що тривалу гіпокінезію необхідно розглядати як фактор ризику виникнення діастазу прямих м’язів живота після пологів. Жінкам, що планують вагітність й тривалий час знаходяться під впливом обмеження м’язової активності, необхідно проводити прегравідарну підготовку, спрямовану на укріплення м’язів, а протягом вагітності – лікувальну фізкультуру та, починаючи з 20 тижнів, бандаж.Item Роль деяких білків та вазодилятаторів в патогенезі цереброваскулярних порушень у вагітних(НФаУ, 2023-03-16) Абдуллаєва, Нубар Азад кизи; Лазуренко, Вікторія ВалентинівнаЦереброваскулярні порушення можуть зустрічатися під час вагітності та в післяпологовому періоді, мати довгострокові наслідки такі, як артеріовенозна мальформація, геморагічний або ішемічний інсульт, венозні тромбоемболії, гостре порушення мозгового кровотоку. Вивчення білків, пов'язаних з плацентою, та вазодилятаторів у вагітних з акушерською та екстрагенітальною патологією важливо для виявлення жінок із ризиком церебро-васкулярних порушень та розобки лікувально-профілактичних підходів з використанням препаратів на основі L-аргініну, які сприятимуть уникненню небажаних ускладнень з боку матері та плода.Item Гостре порушення мозкового кровообігу у породіллі (клінічний випадок)(2022) Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Абдуллаєва, Нубар Азад кизиМетою роботи було проаналізувати літературні джерела щодо цереброваскулярних порушень у вагітних та представлення випадку гострого порушення мозкового кровообігу у породіллі. Існують патофізіологічні причини підвищення ризику обох інсультів ішемічного та геморагічного під час вагітності. Зокрема, гіпертонічні захворювання вагітності, такі як прєеклампсія/еклампсія, розрив судинних мальформацій, аневризми можуть призвести до субарахноїдального крововиливу або внутрішньомозкового крововиливу. Ризик венозного тромбозу збільшується під час вагітності, тому це може підвищити ризик ішемічного інсульту через парадоксальні емболії або тромбоз церебральних вен. Крім того, вагітність, яка сама по собі є протромботичним станом, також пов’язана з відносною гіперліпідемією та артеріальною гіпертензією. Частота внутрішньочерепної кровотечі з розірваної аневризми головного мозку під час вагітності невели ка, але все ще залишається найпоширенішою причиною субарахноїдального крововиливу під час вагітності та у післяпологовому періоді. Представлений клінічний випадок у породіллі 32 років, в якої на першу добу після кесарева розтину стався субарахноїдальний крововилив, інсульт. За допомогою КТ визначена гематома парасагітальних тім’яних відділів більш праворуч, лікворно-венозна гіпертензія. Виконана церебральна ангіографія: у басейні лівої хондріальної артерії – патологічна гілка від сегменту V3, яка напряму дренується у верхній сагітальний синус та поперечний синус. Виконано оперативне втручання: ендоваскулярна емболізація дуальної артеріо-венозної фістули із лівої хребцевої артерії. Висновки. Для запобігання розвитку гострого порушення мозкового кровообігу у породіль, при взятті на облік вагітних потрібно ретельно звертати увагу на спадковість, хронічні захворювання та при підозрі на різноманітні аномалії розвитку судин призначати додаткові обстеження, що будуть спрямовані на виявлення аномалій, з подальшим призначенням профілактичних заходів та лікування. У разі виникнення гострого порушення мозкового кровообігу ендоваскулярна емболізація є безпечним методом лікування.Item Вагітність та пологи у жінок з церебро-васкулярними порушеннями(2020) Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Абдуллаєва, Нубар Азад кизиЦереброваскулярна патологія (ЦВП) є однією із найактуальніших медичних проблем у зв’язку з високою смертністю (друге місце після серцево-судинних захворювань), інвалідизацією, втратою працездатності, високим ризиком розвитку повторного епізоду порушення мозкового кровообігу. Частим проявом ЦВП є артеріовенозна мальформація (АВМ) –сплетіння аномально розширених артерій і вен з відсутністю капілярної сітки. Розрив внутрішньочерепної АВМ при вагітності - рідкісне явище, але може мати летальні наслідки. Геморагічний інсульт є серйозним ускладненням під час вагітності та післяпологовому періоді, який має значну материнську смертність від 35% до 83%, сприяючи більш ніж від 5% до 12% усіх материнських смертей. Враховуючи дані літератури та представлений клінічний випадок, проблема ЦВП під час вагітності обумовлена недостатньою вивченістю причин захворювання, складністю діагностичних та лікувальних підходів, високою материнською та перинатальною смертністю. Дотепер немає єдиної думки щодо ведення вагітності та пологів у жінок з ЦВП, тому вирішення цієї важливої проблеми залишається актуальним завданням сучасного акушерства.