Дисертації. Акушерство та гінекологія
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/9578
Browse
33 results
Search Results
Item Оптимізація ведення вагітності та пологів у жінок з цереброваскулярними порушеннями(2024) Абдуллаєва, Нубар Азад кизиДисертація присвячена оптимізації ведення вагітності та пологів у жінок із цереброваскулярними порушеннями за рахунок визначення факторів ризику та профілактики акушерських ускладнень, удосконалення підходів до способу розродження. Індивідуально розроблений алгоритм ведення вагітності та пологів з урахуванням прогностичних маркерів стану матері та плода для оптимального виходу пологів є сучасним персоналізованим підходом до вагітних із цереброваскулярними порушеннями.Item Оптимізація лікування аномальних маткових кровотеч у хворих з патологією щитоподібної залози(2023) Алєксєєва, Олена СергіївнаПрактичне значення одержаних результатів полягає в тому, що проведене дослідження дозволило теоретично обґрунтувати та вирішити актуальне наукове завдання, що полягає у зниженні рецидивів АМК шляхом уточнення клініко-патогенетичних аспектів розвитку аномальних маткових кровотеч у жінок з патологією щитоподібної залози та оптимізації лікувальних заходів.Item Удосконалення ранньої діагностики для прогнозування розвитку аденоміозу та визначення критерієв ефективності лікування(2023) Мєліхова, Тетяна ВолодимирівнаРозроблений на основі отриманих даних алгоритм ведення пацієнток з аденоміозом допоможе в його ранній діагностиці для прогнозування розвитку та визначення критеріїв ефективності лікування.Item Оптимізація підготовки до пологів та розродження вагітних з плацентарною дисфункцією, зумовленою цукровим діабетом(ХНМУ, 2022) Тертишник, Денис ЮрійовичДисертацію присвячено вирішенню актуального питання акушерства та гінекології - зниженню кількості оперативних пологів та перинатальної захворюваності у вагітних з цукровим діабетом на підставі уточнення клініко-патогенетичних аспектів розвитку плацентарної дисфункції в залежності від типу цукрового діабету (ЦД), оптимізації підготовки до пологів та ефективного розродження. Для досягнення мети та вирішення встановлених завдань були проведені ретроспективний аналіз пологів у вагітних з цукровим діабетом та проспективне комплексне клініко-інструментальне обстеження 137 жінок, у яких пологи відбулися в Харківському регіональному перинатальному центрі КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня». До основної групи належали 77 (56,2%) вагітних з плацентарною дисфункцією (ПД), обумовленою різними формами цукрового діабету (ЦД), з яких у 45 жінок під час спостереження за вагітністю був встановлений діагноз - гестаційний діабет (ГД), 32 вагітні мали передгестаційний діабет (ПГД) - цукровий діабет 1-го типу. 30 (21,9%) вагітних з цукровим діабетом без ознак плацентарної дисфункції склали групу порівняння. 30 (21,9%) вагітних з фізіологічним перебігом вагітності та пологів без ознак акушерської та екстрагенітальної патології були виокремлені в контрольну групу. У роботі використовували наступні методи дослідження: клінічні, біохімічні, імуноферментні, ультразвукові, допплерометричні, кардіотокографічні, цитометричні, морфологічні та статистичні. Доповнено наукові дані про клініко-патогенетичні особливості розвитку ПД у вагітних з ЦД, отримані відомості про стан плода та новонародженого залежно від особливостей матково-плодового кровотоку, гормональних та ендотеліальних показників, наявності ериптозу у вагітних з цукровим діабетом. Вдалося визначити вплив різних типів цукрового діабету на розвиток плацентарної дисфункції і перебіг пологів залежно від способу преіндукції. Проведено комплексне оцінювання та визначено особливості ПД та виходу пологів у вагітних з цукровим діабетом за даними вмісту гормонів та біологічно активних речовин. Визначено роль ендотеліального статусу в розвитку плацентарної дисфункції у вагітних з різними типами цукрового діабету на підставі комплексного вивчення основних маркерів ендотеліальної дисфункції (СЕФР, ЕТ-1, еNOS). Уперше визначено роль ериптозу та фосфоліпідів у розвитку плацентарної дисфункції при різних типах ЦД. Проаналізовано перебіг та вихід пологів за даними типу ЦД, результатів інтранатального УЗД, цервікометрії, еластографії шийки матки наявності інфекційних чинників, діабетичної фетопатії. Запропоновано комплексний метод підготовки до пологів, розродження та алгоритм ведення вагітних з ПД, обумовленим різними типами ЦД. Визначені особливості морфологічної структури плаценти залежно від форми ЦД, наявності ПД та методу преіндукції. Отримані дані дозволили розширити знання про патогенез плацентарної дисфункції у вагітних з різними типами цукрового діабету і обґрунтувати доцільність удосконалення методів підготовки до пологів та способів розродження. Практичне значення одержаних результатів полягає в тому, що на підставі проведених досліджень вдосконалено критерії діагностики плацентарної дисфункції у вагітних з цукровим діабетом із урахуванням ендотеліального статусу та факторів ериптозу, запропоновані об'єктивна оцінка готовності шийки матки в пологах з використанням еластографії, інтранатального ультразвукового контролю. Вибраний оптимальний патогенетично обґрунтований метод підготовки шийки матки та розродження, що сприятиме зниженню можливих ускладнень вагітності та частоти оперативного пологорозродження. Удосконалення алгоритму діагностичних і терапевтичних заходів з преіндукції пологів спрямовані на усунення перинатальних ускладнень шляхом своєчасного визначення порушень матково-плодового кровотоку, ендотеліальної дисфункції, процесів ериптозу та своєчасного розродження, що сприятиме зниженню акушерської та перинатальної захворюваності.Item Патогенетична значимість релаксину в преіндукції пологів(2021) Шелест, Наталія Валеріївна; Shelest, NataliiaItem Прогнозування плацентарної дисфункції у жінок з хронічною респіраторною патологією(2021) Білий, Євген Євгенович; Bilyi, EvgenyПорушення у фетоплацентарному комплексі вагітних із хронічними респіраторними захворюваннями (ХРП) - одна з найактуальніших проблем сучасного акушерства у медичному, економічному та соціальному аспектах. Респіраторні хвороби в контексті порушень у фетоплацентарному комплексі (ФПК) можуть бути коморбідним процесом, фоновим щодо патології вагітності, або преморбідним станом, який сприяє розвитку плацентарної дисфункції (ПД) або навіть ініціює її; морфофізіологічні зміни, характерні для вагітності, також впливають на стан респіраторної системи, модеруючи перебіг бронхообструктивної патології. Наявність у жінки захворювань дихальної системи, вплив засобів її лікування та особливості перебігу і медичного супроводу вагітності в цих умовах відбиваються на стані як самої жінки, так і плода, та надалі - на фізичному й нервово-психічному розвитку дитини. Дисертаційне дослідження присвячено оптимізації прогнозування плацентарної дисфункції у вагітних із хронічною респіраторною патологією для попередження розвитку перинатальних ускладнень.Item Діагностика та патогенетичне обгрунтування корекції дискоординованої пологової діяльності(2021) Звягіна, Наталія ЮріївнаItem Клініко-патогенетичні особливості діагностики та лікування дисменореї у дівчат-підлітків з екстрагенітальною патологією(2021) Добровольська, Лариса АнатоліївнаItem Оптимізація діагностики та лікування підлітків і молодих жінок з кістами яєчників та екстрагенітальною патологією(2021) Гнатенко, Ольга ВолодимирівнаItem Оптимізація діагностики та прогнозування перебігу аномальних маткових кровотеч пубертатного періоду у дівчат-підлітків(2021) Новікова, Анастасія Артемівна