Наукові праці. Кафедра судової медицини, медичного правознавства імені заслуженого професора М.С. Бокаріуса
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/554
Browse
2 results
Search Results
Item Судово-медичне визначення тяжкості закритих травм під’язиково-гортанного комплексу за даними спеціалізованої клініки(2023) Губін, Микола Володимирович; Ольховський, Василь Олексійович; Гарюк, Григорій Іванович; Губін, Володимир МиколайовичПостраждалі з закритою тупою травмою під’язиково-гортанного комплексу нерідко стають об’єктом судово-медичної експертизи. Мета роботи: судово-медичне визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу за матеріалами спеціалізованої отоларингологічної клініки для встановлення шляхів підвищення ефективності судово-медичної діагностики. Опрацьовано 62 медичні карти пацієнтів, що знаходились на стаціонарному та амбулаторному лікуванні в Харківській міській клінічній отоларингологічній лікарні № 30 протягом 2011-2021 рр. з приводу травм під’язиково-гортанного комплексу. Механізм виникнення травм під’язиково-гортанного комплексу був такий: у 51 (82,3%) випадку мали місце удари тупими твердими предметами в шию (удари кулаками та іншими предметами), в 11 (17,7%) випадках – стиснення шиї руками або тупими твердими предметами. Проведено визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу в судово-медичному відношенні за спостереженнями пацієнтів спеціалізованого стаціонару. Як тяжкі тілесні ушкодження оцінені травми під’язиково-гортанного комплексу в 3 (4,8%) пацієнтів при виникненні небезпечних для життя явищ, а саме гострої дихальної недостатності. Як ушкодження середньої тяжкості оцінені травми у 8 (12,9%) пацієнтів, переважно у випадках переломів хрящів гортані за відсутністю небезпеки для життя. Як легкі тілесні ушкодження, що спричинили короткочасний розлад здоров’я, оцінені травми в 38 (61,3%) пацієнтів переважно у випадках ушкоджень м’яких тканин гортані (гематом, геморагій, набряклості). Як легкі тілесні ушкодження оцінені травми в 13 (20,9%) пацієнтів у випадках виникнення гострих посттравматичних ларингітів без виражених морфологічних змін. Визначено, що додатковими діагностичними критеріями визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу, які необхідно враховувати, слід вважати: динаміку та терміни відновлення післятравматичних морфо-клінічних, функціональних змін, виникнення небезпечних для життя явищ. Проведена наукова робота дозволила визначити шляхи подальшого удосконалення діагностики при судово-медичному визначенні тяжкості досліджуваних травм.Item Судово-медичне визначення небезпеки для життя при закритих травмах гортані(2019) Ольховський, Василь Олексійович; Губін, Микола Володимирович; Малихіна, Олена Іванівна; Войтов, Євген ОлексійовичМета роботи — порівняльний аналіз підходів щодо визначення небезпеки для життя при закритих травмах гортані в України та деяких країнах зарубіжжя, для пошуку шляхів підвищення ефективності судово‑медич- ної діагностики при визначенні ступеня тяжкості тілесних ушкоджень. Матеріал і методи. Досліджено нормативно-правові акти України, Білорусі, Казахстану, Киргизстану, Молдови, Російської Федерації щодо визначення небезпеки життя під час встановлення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень. Опрацьовано 57 експертних висновків зі складених із приводу закритих травм гортані, проведених у Харківському облас- ному бюро судово‑медичної експертизи у 2005–2018 рр. Результати. Встановлено, що в нормативних документах України та переважної більшості країн зарубіжжя, які були проаналізовані, переважає морфофункціональний підхід при визначенні небезпеки для життя при закритій травмі гортані. Висновки. Застосування в судово‑медичній практиці лише суто мор- фологічного підходу при експертизі закритої травми гортані, коли сама морфологія дозволяє її віднести до тяжких тілесних ушкоджень, незалежно від наявності небезпечних для життя патологічних станів, не є обґрунтованим.