Filters

2015 - 201827

Settings

Search Results

Now showing 1 - 10 of 28
  • No Thumbnail Available
    Item
    Оцінка ендовідеохірургічного лікування хворих на гідронефроз, що обумовлений нефроптозом
    (2016) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Щукін, Дмитро Володимирович; Левченко, Дмитро Анатолійович; Савенков, Андрій Володимирович
    У ході роботи проведено порівняльну оцінку ефективності ретро- і трансабдомінального лапароскопічних доступів з використанням стандартного та мінілапароскопічного інструментарію шляхом аналізу показників периопераційного періоду та віддалених результатів. З’ясовано місце кожного з доступів та можливості застосування мінілапароскопічної техніки. Ретроперитонеальна мінілапароскопічна нефропексія у хворих на гідронефроз, спричинений нефроптозом, дозволяє досягти кращого косметичного результату та скоротити загальний термін тимчасової непрацездатності порівняно з відповідними показниками при використанні трансабдомінального міні- та лапароскопічного доступів.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування вродженого кіфозу у дітей
    (2018) Мезенцев, Андрій Олексійович; Демченко, Дмитро Олександрович; Петренко, Дмитро Євгенович
    Congenital kyphosis is the result of the failure of formation or segmentation of the vertebra which characterized by rapid progression and usually lead to neurological complications. Ventral and/or posterior fusion in situ with or without instrumentation, vertebrectomy and different type of osteotomies are the main options in surgical treatment of congenital kyphosis. Neurologic deficit and failure of instrumentation are the most common complications. Retrospective analysis of treatment of patients with congenital kyphosis can help to improve the result of surgical treatment. Goal: to perform retrospective analysis of surgical treatment of congenital kyphosis. Materials: 25 cases of history of patients who were treated in Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology with follow-up more than 2 years. In our investigation we use roentgenometry: common and local kyphosis, lumbar lordosis, sagittal pelvic balance. We analyzed clinical signs of spinal cord compression before and after operation, infection, deformity progression and instability of instrumentation. Results: 5 patients have different complications: instability of instrumentation with deformity progression – 3, infection – 1, increasing of local kyphosis – 1. 4 patient required recurrent operations. Conclusions: using of existing surgical techniques lead to postoperative complications. The main reasons of postoperative complications are: inadequate determination of spine growth potential and instability of instrumentation as a result of absence of fusion. Development of new techniques which model spinal growth and formation of apical fusion after osteotomies are perspective tendency in surgical treatment of congenital kyphosis.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Особливості ведення хворих на гідронефроз, що має рецидивний перебіг
    (2018) Савенков, Володимир Ілліч; Земляніцина, Ольга В'ячеславівна; Міхнов, Дмитро Кіндратович
  • No Thumbnail Available
    Item
    Місце мікроперкутанної лазерної ендопієлотомії у хворих на гідронефроз, обумовлений рецидивною стриктурою мисково-сечовідного сегмента
    (2016) Савенков, Володимир Ілліч; Щукін, Дмитро Володимирович; Левченко, Дмитро Анатолійович; Савенков, Артур Володимирович
    З’ясовано місце нового методу мікроперкутанної лазерної нефролітотрипсії у хворих з рецидивним перебігом гідронефрозу, що обумовлений стриктурою мисково-сечовідного сегменту, у тому числі при наявності супутніх ниркових конкрементів. Встановлено, що метод є менш травматичним, ніж традиційна перкутанна ендопієлотомія та достовірно кращим, ніж пієлопластика відкритим доступом за показниками периопераційного періоду. Мікроперкутанна лазерна нефролітотрипсія знижує рентгеннавантаження на хірургічну бригаду та хворого і спричиняє менший косметичний дефект. Визначено високу терапевтичну ефективність методу шляхом оцінки віддалених результатів.
  • Thumbnail Image
    Item
    Вибір методу нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз
    (2018) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч
    Досліджено різні малоінвазивні хірургічні методи нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз. Визначено, що лапароскопічна й ретроперитонеоскопічна нефректомії за основними показниками періопераційного періоду є вірогідно менш травматичними, ніж мануально-асистована нефректомія. Однак використання мануально-асистованої нефректомії дозволило знизити термін оперативного втручання. У разі наявності в анамнезі оперативних втручань на органах черевної порожнини рекомендується застосування ретроперитонеального доступу. При попередніх втручаннях у заочеревинному просторі з боку гідронефрозу ефективним є використання трансабдомінального доступу, що також дає змогу проводити симультанні операції. При ниркових конкрементах і фіброзно-склеротичному паранефральному процесі у хворих на термінальний гідронефроз слід віддавати перевагу мануально-асистованій нефректомії. Під час роботи вдосконалено хірургічну тактику залежно від виду доступу й маси хворого за рахунок оптимізації кількості й розташування троакарів.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Спосіб визначення генезу розвитку стриктур мисково-сечовідного сегменту у хворих на гідронефроз
    (2018) Савенков, Володимир Ілліч; Сорокіна, Ірина Вікторівна; Мирошниченко, Михайло Сергійович
  • No Thumbnail Available
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
    Алгоритм вибору методу літотрипсії у хворих на нефролітіаз без стриктури мисково-сечовідного сегмента з використанням мікро- та ультраміні-перкутанної нефролітотрипсії
    (2018) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Левченко, Дмитро Анатолійович
    Актуальним є підвищення ефективності лікування хворих на сечокам’яну хворобу, в яких немає стриктури мисково-сечовідного сегмента, шляхом створення алгоритму вибору методики хірургічного лікування хворих на нефролітіаз. Під час роботи було досліджено 111 пацієнтів, у яких використовували запропонований алгоритм, що включав нові ендовідеоскопічні методи, такі як мікро- та ультраміні-перкутанна нефролітотрипсія. У порівняльній групі (73 хворих) використовувалися стандартні методи та підходи до вибору методик літотрипсії, що не включали нові зазначені методи. Визначено, що при плануванні нефролітотрипсії комп’ютерна томографія має проводитися у положенні хворого на животі, що дозволяє точніше обрати місце доступу і тому запобігти травмуванню ободової кишки при створенні черезшкірного каналу. Дотримання розробленого алгоритму, що бере до уваги особливості клінічної форми нефролітіазу та використовує нові ендовідеоскопічні методики, дає можливість підібрати найбільш ефективний і найменш травматичний метод нефролітотрипсії, зменшити кількість додаткових процедур на одного хворого і пов’язаних із ними ускладнень.
  • No Thumbnail Available
    Item
  • No Thumbnail Available
    Item
    Удосконалення алгоритму обстеження хворих на гідронефроз, що зумовлений стриктурою мисково-сечовідного сегменту
    (2017) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч; Савенков, Артур Володимирович; Гарагатий, Артем Ігорович