48 results
Search Results
Now showing 1 - 10 of 48
Item Оптимизация реконструктивно-восстановительного этапа при гастрэктомиях(2015) Винник, Юрий Алексеевич; Трунов, Геннадий Витальевич; Шаповалов, Дмитрий Владимирович; Мухамед Саед АбухасанItem Современные подходы к хирургическому лечению рака пищевода и кардиального отдела желудка(2017) Стариков, Владимир Иванович; Ходак, Андрей Сергеевич; Макаров, Виталий ВладимировичВ работе приведены результаты хирургического лечения 218 больных раком пищевода и кардиального отдела желудка. Рассмотрены вопросы лимфодиссекции Д2 без спленэктомии. Предложен новый вариант пищеводно – желудочного анастомоза. Проанализированы осложнения послеоперационного периода, частота которых составила 34,9%. Ведущее место заняли осложнения со стороны сердечно –сосудистой системы (15,1%)и лёгочные (12%).Item Результаты комбинированного лечения местнораспространенного рака легкого(2016) Стариков, Владимир Иванович; Якимова, Тамара Петровна; Трунов, Геннадий Витальевич; Басилайшвили, Станислав Юрьевич; Майборода, Константин ЮрьевичЛечение больных немелкоклеточным раком лёгкого (НМРЛ) 3А стадии – одна из наиболее сложных проблем клинической онкологии. Цель работы– оценить эффективность различных вариантов комбинированного лечения местнораспространенного НМРЛ 3А стадии. Обследовано 147 больных НМРЛ 3А стадии. Всем больным были выполнены радикальные операции с обязательной медиастинальной лимфодиссекцией. Больные были разделены на три группы в зависимости от схемы лечения. Больным также определяли уровень онкомаркера VEGF до специального лечения и после его окончания. В послеоперационных гистопрепаратах определяли степень лечебного патоморфоза. Результаты – однолетняя выживаемость в первой группе составила – 57,2%, во второй – 75,3%, в третьей – 81,2%. Трехлетняя выживаемость составила в первой группе 47%, во второй – 62,1%, в третьей – 68,8%. Выводы – неоадъювантная предоперационная химиотерапия дает частичный эффект менее чем у половины больных НМРЛ, поэтому ее проведение не всегда является целесообразным. Проведение в послеоперационном периоде двух курсов химиотерапии с последующей лучевой терапией улучшает 3-летнюю выживаемость по сравнению с другими вариантами лечения. Применение комбинации лучевой и химиотерапии в послеоперационном периоде является перспективным направлением. Однако, требует дальнейшего изучения.Item Современный подход в иммунотерапии рака(2019) Гаврилов, А.Ю.; Сенников, И.А.; Лесной, В.В.; Лесная, А.С.; Полякова, В.В.Item Роль комбинированных пневмонэктомий в хирургическом лечении местнораспространенного рака легкого(2014) Стариков, Владимир Иванович; Трунов, Геннадий Витальевич; Мохамед, С.А.Х.Item Целесообразность выполнения одномоментных операций при светлоклеточном раке почки и его метастазах(2017) Красносельский, Николай Вилленович; Белый, Александр Николаевич; Бублик, Виталий Васильевич; Крутько, Евгений Николаевич; Подлесный, Руслан Анатольевич; Вербицкий, Максим ВладимировичПредставлен успешный результат хирургического лечения гипернефроидного светлоклеточного рака почки с одномоментным удалением метастазов нижней доли правого легкого. Этот клинический случай доказывает, что при одновременном удалении первичной опухоли светлоклеточного рака почки и его метастазов в легкое можно достичь высокой эффективности лечения как в ближайшем, так и отдаленном периоде.Item Роль медиастинальной лимфодиссекции в комбинированном лечении немелкоклеточного рака легкого(2013) Стариков, Владимир Иванович; Винник, Юрий Алексеевич; Трунов, Геннадий Витальевич; Шаповалов, Дмитрий Владимирович; Майборода, Константин ЮрьевичВ работе приведены результаты хирургического лечения 158 больных раком лёгкого Т1-3 N1-2 M0. В І группе (80 больных) выполнялась радикальная пневмон- или лобэктомия с выборочным удалением увеличенных лимфатических узлов. Во ІІ группе (78 больных) дополнительно выполнялось удаление всей клетчатки средостения на стороне поражения. Расширение объёма операции существенно не повлияло на число послеоперационных осложнений и летальность. На 14,2% чаще обнаруживаются метастазы рака в удалённых лимфатических узлах средостения. Медиастинальная лимфодиссекция достоверно повышает трёхлетнюю выживаемость больных на 15,2%.Item Лучевые эзофагиты при разных методиках лучевой терапии больных немелкоклеточным раком легкого(2015) Белозер, Наталья Владимировна; Старенький, Виктор Петрович; Сухина, Елена Николаевна; Карвасарская, Вера ВасильевнаПроведено порівняльний аналіз променевих езофагітів у хворих на недрібноклітинний рак легені (НДРЛ) при різних режимах фракціонування з модифікацією етопозидом і цисплатином на гамма-терапевтичному апараті та лінійному прискорювачі. Застосування режимів прискореного гіперфракціонування з ескалацією дози з модифікацією етопозидом не викликає статистично значимого зростання частоти променевих езофагітів I ступеня. Застосування режиму прискореного гіперфракціонування з ескалацією дози в поєднанні з цисплатином викликає посилення частоти і ступеня тяжкості променевої реакції слизової стравоходу. Частота променевих езофагітів зростає при НДРЛ IIIB стадії і при загальному стані пацієнта за шкалою Карновського менш ніж на 70 балів.Item Ультраструктура немелкоклеточного рака легких и окружающих его тканей(2016) Лукашова, Ольга Петровна; Стариков, Владимир Иванович; Басилайшвили, Станислав Юрьевич; Белый, Александр Николаевич; Тесленко, Ирина НиколаевнаЦель. Изучение ультраструктуры опухолевых клеток и структурно-функционального состояния легких у пациентов с немелкоклеточным раком легких для установления взаимосвязи между этими тканями. Материалы и методы. В исследование включены 18 пациентов в возрасте от 35 до 68 лет с раком легкого ІІ –ІІІ стадии после пневмонэктомии и лобэктомии. Для исследования ультраструктуры материал забирали из трех участков легкого: первый – непосредственно опухоль; второй – ткань, окружающая опухоль; третий – легочная ткань вдали от опухолевого очага. Анализ проводили с использованием стандартных методов электронной микроскопии. Результаты. Изучение аденокарциномы легких показало, что характерной ее особенностью является образование железистых структур, окруженных базальной мембраной, с центральным просветом, в который выступают цитоплазматические ворсинки апикального отдела опухолевых клеток. Клетки плоскоклеточного рака располагались группами и полями, причем, иногда настолько обширными, что в них возникали участки некроза вследствие удаленности от питающих сосудов, находящихся в соединительной ткани. Главной ультраструктурной характеристикой этих опухолевых клеток являлось присутствие в цитоплазме тонофибрилл, количество которых может варьировать в довольно широких пределах. Отличительными чертами бронхоальвеолярной карциномы являлось присутствие в цитоплазме крупных гранул с ламеллярным содержимым, обладающим свойствами сурфактанта. Следует отметить, что в каждом из исследованных случаев немелкоклеточного рака легких опухолевая популяция имела свой индивидуальный набор опухолевых клеток с разными ультраструктурными особенностями. Заключение. Обнаружены индивидуальные ультраструктурные особенности опухолевых клеток в каждом из случаев немелкоклеточного рака легких. Установлено, что в тканях, окружающих опухоль, и легком, находящемся в удалении, эндотелиоциты сосудов имеют отечную цитоплазму в 100% случаев аденокарциномы и только в 16,7 % случаев плоскоклеточного рака.Item Трансторакальная биопсия в диагностике периферических опухолей легких(2014) Стариков, Владимир Иванович; Трунов, Геннадий Витальевич; Шаповалов, Дмитрий Владимирович